一、先天性白内障
有白内障遗传家族史者,更应注意新生儿的早期症状。轻度的白内障对视力影响不大,也不容易察觉。待晶体完全混浊则严重影响视力,可透过瞳孔看到晶体乳白色,患儿往往表情呆滞,眼睛不能注视或不能追踪光线。
二、先天性青光眼
如果新生儿有严重的怕光、流泪等症状;如果眼球比别的同月龄孩子的大,黑眼珠颜色不清澈透亮,瞳孔散大,触摸眼球感到较硬,要高度警惕是先天性青光眼。
三、早产儿视网膜病变
早产及低出生体重,有吸氧或缺氧历史,当视力低下,瞳孔区发白(晶体后机化膜),须想到此病。尤其是出生后半年内要特别关注。早产儿出生四至六星期之后一定要定期接受眼科医师检查,必要时须散瞳做眼底检查。
四、恶性视网膜母细胞瘤
在黑暗环境用手电筒照婴儿的瞳孔,如果宝宝的瞳孔如猫眼一样有黄色反光,这可能患有凶险的视网膜母细胞瘤。如该病发展到眼外期,肿瘤会沿着视神经转移到颅内,将危及生命。
五、新生儿泪囊炎
一般刚出生的婴儿即使哭也几乎没有眼泪,如果出生后10多天的眼睛有泪、有眼屎,就要考虑患新生儿泪囊炎的可能。
六、先天性上睑下垂
眼睑裂大小不一,显得眼睛大小不一,上眼睑下垂等。
两招简易眼部检查法,及早发现孩子的异常情况
家长如何帮孩子做眼部的检查呢?黄仲委教授有以下建议:
第一招:观察眼睛外形
眼球明显有缺陷的患儿,如无眼球、小眼球的诊断并不困难。除此以外,家长还需注意的是:宝宝睑裂大小是否一致,有没有眼球大小不一或上睑下垂等问题,两眼位置是否对称,眼珠转动要灵活,两瞳孔大小要相同,眼球黑白要分明且明亮,并注意有没有眼红、眼屎,以警惕源于产道的感染性眼病。
第二招:测试眼睛对光的敏感度
新生儿的视觉异常比较难早期发现,但是家长可以从宝宝眼睛对光的敏感度和对光的追踪能力方面,做个初步的判断。家长可以用手电光照射宝宝,如果宝宝的瞳孔能迅速缩小,说明对光的敏感度是好的;如果宝宝眼珠能随着移动的手电灯光而转动,说明宝宝的眼睛拥有良好的追踪能力。要注意,检查的灯光千万不能太强,照射时间不要太久。
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