早产儿更需科学护理以防夭折

时间:2023-10-10 12:50:54 美容 我要投稿

  科学护理防早产儿夭折

早产儿更需科学护理以防夭折

  据秦艳副主任介绍,早产儿是指胎龄不满37周小于259天的活产婴儿。由于早产儿全身各系统功能发育尚不成熟,对子宫外环境的适应能力和调节能力均较差,因此死亡率较高。为了避免早产儿夭折,做好护理工作极其重要。

  上海市第一妇婴保健院有专门的早产儿医疗护理中心,以早产儿和低体重儿的日常护理、喂养、临床医疗等为特色。在长期的专业工作中,他们认为护理的关键在于四个因素。

  一为保暖:室内温度保持在27-28℃,相对湿度55-65%。

  由于一般居室的温湿度很难达到这些要求,因此早产儿出生后可以放置在暖箱中。二为体位:早产儿的头应偏向一侧,使口中的粘液外流,避免粘液或呕吐物吸入气管引起窒息。三为喂养:由于早产儿成熟度不同,其吸吮能力也有所不同,因此,可以采用不同的喂养方法。四为预防感染:这是提高早产儿生存率的关键。早产儿不能与患有感冒、气管炎、腹泻等疾病的人接触,护理者要注意穿隔离衣。

  阵痛并非早产信号

  据统计,每十个孩子中就一个会提前来到人间。而在妊娠24个周到32个周之间想要早早来到人世的小宝宝,医生们都会采用各种各样的方法,尽可能地让他们在妈妈肚子里待得久一些,哪怕是多待一天也好。因为即使是短短的几天也会使早产宝宝的成活几率大大提高。需要提醒注意的是,并不是所有的阵痛都会导致分娩的开始。

  秦艳副主任指出,准妈妈有时会感到肚子一阵阵的发紧,或者小腹感觉异样,与正常的阵痛不同,很可能是身体在做分娩“练习”。但是如果剧烈难忍,或者出现其他异常情况,准妈妈应该咨询医生。只有专业人士,才能分辨出究竟是准妈妈不舒服引发的无害阵痛“练习”,还是身体在发送报警信号。

  临床门诊中,医生会帮助1/3的准妈妈解除警报,告诉她们这不是“正式”的阵痛。准妈妈于是又可以回家了,并且带着医生的忠告:保持心情放松。有早产迹象的准妈妈,医生会对她们进行血液检测,并根据检测的结果对症治疗。其中有1/3的准妈妈,她们提前到来的疼痛非常剧烈,可能预示着孩子就要来到人间了。

  现代医学已经能够帮助胎儿平均在妈妈肚子里多待上9天。这段时间可以用来促进未出生宝宝肺部的发育成熟。此外,有早产可能的孕妇应该在医院接受特殊护理。

  出院后更需精心养育

  专家指出,早产儿出院后,爸爸妈妈不要以为宝宝就平安无事了。由于早产儿免疫力低下,抗病能力弱,因此,首先注意的是不要使早产儿传染上疾病。为此,除了专门照料宝宝的人以外,其他人员不要接近宝宝;同时,也不要在家喂养小猫小狗,因为猫狗身上往往带有病菌;另外,室内空气要清新,常开窗户通风换气。冬天要注意保暖,不要让风直接吹到宝宝的身上。

  由于早产儿机体状况很弱,因此不要让早产儿消耗体力,不要加重早产儿的心脏负担,而保暖和安静对早产儿显得更为重要。此外,早产儿会经常呕吐。早产儿易发生紫绀,就是局部或全身因血液中缺氧,皮肤和黏膜变成了青色的症状。这是早产儿的危险信号,爸爸妈妈要特别地留心,要及时到医院就诊。

  【相关问题摘录】

  问:宝宝总是把东西放在嘴里,该怎么办?

  答:这是孩子生长发育的一个过程,不是异常现象。家长应注意,给孩子的玩具要尽可能清洁,手抓到的东西也要尽可能清洁。不可能完全阻止他往嘴里放,是一个正常的生理过程,不是异常情况。不必要特殊去干预,看到他放到嘴里就给他拿出来就行了,避免误吸,尤其花生米这类的小东西。

  问:宝宝有没有必要做微量元素检测?用头发检测准确吗?

  答:如果孩子生长发育良好,身高体重都很正常,食欲也很好,不必要常规的查微量元素。头发的检测只能作为参考,结果不是很准确,查血相对来说比查头发要准确。没有什么症状不用各个都查。

  问:出现早产的迹象,准妈妈能做些什么?

  答:最重要的一条是让自己放松下来,注意休息。提前到来的疼痛是警告信号,它在提醒你不要把怀孕看作是不重要的“兼职”,而把每天大部分的时间都用来关注其他的事物。

  准妈妈的力量是无穷的,但是如果每天她难得把手从电脑键盘上挪开,放在肚子上抚摩一会儿,就可能会与肚子里的宝宝产生“隔阂”。准妈妈应该严肃对待这一点,因为小宝宝此时还非常无助,需要妈妈注意他、关心他。对于早产儿来说,在妈妈充满安全感的肚子里能多待一天都是非常重要的,应该尽量让他们在子宫里“住”满32个周才好。

  问:我宝宝60天了,是早产儿,孕33周52天的时候给他做小儿行为测定,听力和视力都没得分。我该怎么办?

  答:小儿行为测定是一个神经行为的评判,看他视力方面能不能追着红球看,能不能看说话人的脸,另外听力对咯咯声有没有反应,是神经行为的测定。

  如果这两方面都不是特别好的话,那要做一下脑干诱发电位和听域的测定。33周的早产儿有一些合并症,会影响到视听的发育。这样小的孩子应该常规做眼底检查,有的早产儿有视网膜病,甚至青光眼,也要查。

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