1、心理护理:
重型胎盘早剥患者多数起病急、发展快,对母婴危害大,确诊胎盘早剥,抢救时须沉着镇定,与家属做好沟通,缓解病人的焦虑恐惧心理。
2、做好孕期保健:
加强产前检查,积极预防与治疗妊高征。对合并高血压病、慢性肾炎等高危妊娠应加强管理,加强围产期健康知识宣教,使孕妇认识到高危妊娠的危害性,妊娠晚期避免仰卧及腹部外伤,积极配合医护人员进行治疗和护理是预防胎盘早剥的关键。
3、及时发现胎盘早剥的征象:
对于合并妊娠期高血压疾病、IUGR、糖尿病、胎膜早破等孕妇应警惕胎盘早剥的发生。胎位异常行外倒转术纠正胎位时,操作必须轻柔;处理羊水过多或双胎分娩时,避免宫腔内压骤然降低。出现腹痛、腹胀、子宫张力增高或阴道流血应及时行B超检查。
密切观察阴道流血情况,随时监测宫底高度,注意有无不协调高张性宫缩,注意观察胎心胎动的变化和羊水性状,配合医生及时送检血凝、DIC,以便及时发现胎盘早剥的早期征象,为抢救赢得时机。
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