对于新生儿硬肿症的护理工作,请大家做到以下几点:
1、观察病情:详细记录护理单,监测体温,每2h测体温一次,体温正常6h后改为4h一次,监测心率、呼吸、血液的变化,发现问题及时与医生取得联系。观察暖箱及室内温度、湿度的变化并及时调整。备好抢救药物和设备(如多巴胺、肝素、止血敏、呋塞米(速尿)等药物及氧气、吸引器、复苏囊、呼吸机等),一旦病情突变,能分秒必争进行有效地抢救。
2、健康教育:向家长解答病情,介绍有关硬肿症的知识;嘱母亲坚持拔乳、保持母乳通畅,避免因患儿住院而造成断乳;介绍相关保暖、喂养、防感染、预防接种等育儿知识。
3、及时检查,比如血常规,末梢血白细胞总数无明显变化,合并感染时白细胞总数及中性粒细胞可有不同程度的增高或降低。若中性粒细胞明显增高或减少者,提示预后不良。还有DIC筛选试验,对危重硬肿症拟诊DIC者应作以下6项检查:(1)小板计数常呈进行性下降,部分患儿血小板计数45秒。(4)血浆凝血酶时间新生儿正常值19-44秒。(5)纤维蛋白原<1.17g/l(117mg/dl),<1.16g/l(160mg/dl)有参考价值。
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