产后出血的护理诊断:
1、密切观察病情
严密监测产妇的血压、脉搏、子宫收缩、阴道流血及会阴伤口的情况,观察皮肤、粘膜、嘴唇、指甲颜色,四肢的温度及尿量,及早发现休克的早期征兆,观察尿量的变化,询问产妇自觉症状的变化,是否有心慌、口渴、头晕、恶心、呕吐等不适。一旦出现异常,应及时通知医生处理。建立良好的静脉通路,做好输血前的准备工作,加快输液速度,遵医嘱输液、输血,以维持足够的循环血量。
2、防止失血性休克
患者取平卧位,保持安静,吸氧保暖,静脉开放补充血容量,纠正酸中毒等一系列休克的抢救措施。严密观察并详细记录患者的意识状态,皮肤颜色,血压、脉搏、呼吸及尿量。大量失血后产妇抵抗力低,体质虚弱,易感染,需严密观察子宫收缩以及恶露的量、颜色,做好会阴的护理。
3、心理护理
解除产妇思想顾虑和恐惧心理,注意休息,睡眠,加强能量补充,保持精神愉快,避免体力过度消耗,严密观察产程,防止产程的延长,有诱发产后出血因素者,应做好输液,输血的准备,积极防治子宫收缩乏力。
4、提供产妇与家属的心理支持
医护人员应保持镇静的态度,工作要紧张有序,并给予同情和安慰,以增加安全感,适当地向病人及家属解释有关病情和实施处理的目的,针对产妇的具体情况,指导加强营养,增加活力,逐渐地促进康复,调整产后指导计划。
5、配合急救
如发生产后大出血应沉着冷静,反应迅速,在针对不同原因采取止血措施同时,立即通知医生,尽快地恢复血容量,维持各组织、脏器的正常功能状态。切勿惊慌失措。立即采取有效的止血措施,并观察止血效果。
产后出血的护理诊断对于抢救产妇生命具有极其重要的意义,因此无论是家属还是医生都应该高度重视起来,让每一个妈妈都能跟孩子一起快乐成长。
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