很多已婚妇女曾有过流产史。根据统计,约有3%的妇女由于连续3胎发生流产(习惯性流产)而需要医生的诊治。对有习惯性流产史的孕妇,有相当一部分疾病的发生、进展、预后、转归、预防和治疗都与心理因素密切相关,即心理因素不仅是引起躯体疾病的诱因,而且会影响疾病的全过程。
由于曾多次发生流产,随着妊娠的继续,孕妇总是过度关注着自身的微小变化,生怕稍有疏忽会导致悲剧再次发生。
孕妇精神压力大,常常会反复回忆与思索是否有影响胎儿正 常发育的内在因素存在,是否有受到过外界不良因素的影响,对能否生育一个理想的孩子,感到忧虑重重和烦躁不安。常表现为失眠,食欲缺乏,对医护人员的谈话敏感等。担心胎儿能否顺利生长发育,能否存活,孩子出生后是否健康,是否会出现生理异常与缺陷(如畸形儿等)。盼望着顺利妊娠直至分娩,能生育一个健康的孩子。通过以上几点,对患者的心理状态进行整体归纳,综合分析,可找出心理问题的症结。
医护人员和家属应多关心,多安慰孕妇,消除其精神上的紧张和思想上的顾虑,使其情绪乐观,起居有序,营养合理。要创造良好的住院环境和生活规律,保证孕妇生活有规律,睡眠充足,必要的治疗尽量安排在不影响休息时进行,技术操作要轻巧柔和。保持病房的安静,物品放置整齐,用物干净整洁,光线充足但要柔和,使孕妇完全置于亲切、安全、舒适的环境之中。通过环境来潜移默化地对孕妇产生积极有效的影响。
孕妇因有过流产史,对妊娠存在错误认知。其非适应性或非功能性的心理与行为,常常是由不正确的或扭曲的认识而产生的,如果更改或修正这些不正确或扭曲的认识,则可改善其心理和行为。护理人员应仔细询问病史,在做必要的检查后,主动给予细心、耐心的照护与安慰。首先要让其情绪乐观,消除紧张、不安、忧郁的情绪,以造成良好的心理因素,提高其心理适应能力。
总之,精神上的支持与心理治疗是重要的治疗措施之一,成功的心理护理,是科学和艺术的高度结合。要想做好心理护理,首先要从尊重、理解四个字做起,要尊重医生,尊重患者,更要尊重自己。要理解患者的心理,更要理解自己的事业,这样,才能真正地做好心理护理。