到底什么是产后抑郁

时间:2023-12-18 14:42:33 心理 我要投稿

  产褥期抑郁症(postparturm depression,PPD)是指产妇在分娩后出现抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激怒、烦躁、甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍,是产褥期精神综合征中最常见的一种类型。通常在产后2周出现,其病因不明,可能与遗传、心理、分娩及社会因素有关。

  一、产后抑郁的病因

  引起产后抑郁症的病因比较复杂,一般认为是多方面的,但主要是产后神经内分泌的变化和社会心理因素与本病发生有关。

  1.生物学方面:妊娠后期体内雌激素、黄体酮显着增高,皮质类固醇、甲状腺素也有不同程度增加,分娩后这些激素突然迅速撤退,黄体酮和雌激素水平下降,导致脑内和内分泌组织的儿茶酚胺减少,从而影响高级脑活动。

  2.社会因素:家庭经济状况、夫妻感情不合、住房困难、婴儿性别及健康状况等都是重要的诱发因素。

  3.产妇心理因素:对母亲角色不适应、性格内向、保守固执的产妇好发此病。产后忧郁症与产后抑郁症的关系还不明确,患有产后忧郁症者不一定发展成产后抑郁症,但患有产后忧郁症者发生产后抑郁症的可能性增加,也有可能一部分产后抑郁症是产后忧郁症的较重类型,或是产后忧郁症发展的结果。

  二、产后抑郁症都有哪些症状?

  抑郁症又被称为”精神感冒”,跟普通的抑郁有所不同。虽然患者常感到痛不欲生,但旁人却看不出任何端倪。以下是抑郁症最常见的症状,新妈妈可参照这些来判断自己是否患病。

  1.不断的否定自己,认为自己没有任何价值,常有自卑和内疚感;

  2.睡眠状况不好,经常出现失眠、易醒、多梦,白天没精神,昏昏沉沉;

  3.情绪不好,易怒,烦躁,常会胡思乱想,会无限的放大生活中消极的方面;

  4.记忆力退化,说话常常出现前言不搭后语,常觉得大脑里空白一片;

  5.常出现自杀的念头,或出现自杀和自残的行为;

  6.提不起生活的兴趣,性欲减退,不爱运动,觉得生活索然无味;

  7.食欲不好,有时几天不说话,甚至不吃不喝,出现体重明显下降的现象;

  8.思想不集中,做事不专注,表达问题的时候常表现的思维混乱;

  9.过于焦虑、多疑、紧张,对宝宝失去兴趣,或者过分担心宝宝;

  10.出现问题担心害怕,没有主见,失去产前对事物的综合判断能力。

  如果你时而出现以下几个小症状,也不一定患上产后抑郁。但是,如果你出现以下5种以上症状,且觉得痛不欲生,持续的时间超过两周,那就应该去看医生了。如果每天只出现以上其中的一种症状,但情绪总处于消极状态,也要警惕自己被产后抑郁偷袭。

  三、产后抑郁症的预防

  对于大部分患病产妇来说,产后抑郁症的症状经过一段时间自然会消失,一切恢复正常,约70%患者于1年内自愈,但在此妊娠有50%复发率。虽然药物治疗一段时间后会有所改善,但仍会影响新妈妈的身心健康和新生儿的生长发育,最好还是靠新妈妈自己做好以下几方面的安排,以使自己远离产后抑郁症。

  1.产前

  (1)加强围生期保健,利用孕妇学校等多种渠道普及有关妊娠、分娩常识,减轻孕妇对妊娠、分娩的紧张、恐惧心情,完善自我保健。

  (2)对有这精神疾患家族史的孕妇,应定期密切观察,避免一切不良刺激,给予更多的关爱、指导。

  (3)适量运动。研究证明,分娩前后都进行如饭后散步不强度的有氧运动,会让妈妈们的心理素质会更好,同时也能够增加妈妈跟外界的接触。

  2.分娩

  (1)在分娩过程中,医护人员要充满爱心和耐心,尤其对产程长,精神压力大的产妇更需要耐心解释分娩过程。并尽量减少无指征的剖腹产手术,从而降低产后抑郁症的发生。

  (2)对于有不良分娩史、死胎、畸形胎儿的产妇,应向她们说明产生的原因,用友善、亲切、温和的语言,给予让他们更多的关心,鼓励他们增加自信心。

  3.产后

  (1)保持充足的睡眠。睡眠不足是引起产后抑郁症的一个因素,所以专家建议妈妈们要争取时间补足睡眠,特别是在宝宝小睡这段时间不要去做其它事情,应该用来睡眠,另外,也可以通过朋友、家人甚至雇请帮手来帮助你达到补充睡眠的目的。

  (2)学会发泄情绪。科学证明,妈妈比较平静的话,宝宝会生长得比较好。所以产后妈妈要学会发泄情绪保持平静,深呼吸、冥想、泡澡等方法有助于缓解压力,让你成为一个脾气更好的妈妈,增进亲子关系。

  (3)多谈心。产后抑郁很大的一个原因是因为妈妈们自己承受所有的担忧,其实妈妈可以列出你们关于成为父母后最恐惧的三件事,然后跟丈夫或者朋友谈谈,让情绪找到一个出口,而且也能真正解决各种担忧的问题。

  (4)接受不完美。许多妈妈认为自己一定不能做得比别的妈妈差,常常因为没有做好所有的事情而感到十分失望,强迫给自己一些不实际的期待。其实,正确的观念应该是成为一个快乐的妈妈,而不是一个完美的妈妈。

  (5)学会灵活。成为妈妈后,事情多而烦杂,很多是计划外的情况,与其抱怨,倒不如享受这种不可预料性,享受生活的不同挑战。

  四、产后抑郁的治疗

  治疗方法很多,常用的有药物治疗、物理治疗、及心理治疗等。但对于产后抑郁症患者,由于药物的副作用,尽量避免使用药物治疗。症状较轻的可以通过日常的自我心理调节和食疗来进行治疗,病症较严重的建议还是到医院进行专业治疗,及早防治。以下是日常生活调节的几种方法:

  (一)抑郁症患者的心理治疗方法

  一)、支持性心理治疗:又称支持疗法。是指在执行医护过程中,医护人员对病人的心理状态合理的采用劝导、鼓励、同情、安慰、支持以及理解和保证等方法,可有效消除病人的不良情绪,使其处于接受治疗的最佳心理状态,从而保证治疗的顺利进行,使疾病早日康复。

  二)、人际心理治疗:这项抑郁症心理治疗方法主要用于治疗成人抑郁症急性期发病,旨在缓解抑郁症状,改善抑郁病人的一些社交问题。抑郁症病人常见的人际问题包括四方面:不正常的悲伤反应、人际冲突、角色转变困难和人际交往缺乏等。

  三)、音乐疗法:抑郁症心理治疗方法中最受患者欢迎的一种,莫过于音乐疗法。大脑边缘系统和脑干网状结构,对人体内脏及躯体功能起主要调节作用,而音乐对这些神经结构能产生直接或间接影响。

  (二)饮食保健

  1、产后抑郁症食疗方

  1)小炒虾仁:准备一定量的鲜虾仁、西芹、白果仁、杏仁、百合、盐、油、味精等。将西芹切段或片,与白果仁、杏仁、百合等一同焯水;再将虾仁上浆,并放在油锅里过一下;最后将取出后的虾仁与西芹等一同炒制即成。

  2)香菇豆腐:准备水发香菇75克、豆腐300克、糖10克、酱油20毫升、味精1克、胡椒粉0.5克、料酒8毫升。先将豆腐切成3.5厘米长、2.5厘米宽、0.5厘米厚的长方条,香菇洗净去蒂;紧接着炒锅上火烧热油,逐渐下豆腐,用文火煎至一面结硬壳呈金黄色;最后烹入料酒,下入香菇,放入一切调味品后加水,用旺火收汁、勾芡,翻动后出锅。

  3)桃仁鸡丁:准备鸡肉100克、核桃仁25克、黄瓜25克、葱姜及各种调味料。先将鸡肉切成丁,用调味料上浆;黄瓜切丁,葱、姜切好备用;核桃仁去皮炸熟;炒锅上火加油,将鸡丁滑熟,捞出控油;原锅上火留底油,煸葱、姜至香,下主辅料与调味品,最后放桃仁,然后勾芡装盘即成。

  2、产后抑郁症吃什么好

  (1)香蕉、瘦肉、坚果类、绿色蔬菜、番茄、酪梨以上食物富含钾离子,钾离子有稳定血压、情绪等作用。香蕉中含有一种称为生物硷的物质,可以振奋人的精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和维生素B6的来源,这些都可帮助大脑制造血清素。

  (2)新鲜蔬果、葡萄柚、柑橘类、木瓜、香瓜以上水果含有丰富的维生素c。维生素C具有消除紧张、安神、静心等作用。葡萄柚里高量的维生素C不仅可以维持红血球的浓度,使身体有抵抗力,而且维生素C也可以抗压。最重要的是,在制造多巴胺、肾上腺素时,维生素C是重要成分之一。

  (3)鸡蛋、酵母粉、深绿色蔬菜、牛奶、优质肉类、谷类、南瓜子、芝麻以上食物富含B族维生素。B族维生素是维持神经系统健康,及构成脑神经传导物质的必需物质。能减轻情绪波动,有效地预防疲劳、食欲不振、抑郁等。

  (4)深海鱼(如鲑鱼)含有丰富的鱼油及Omega-3脂肪酸,海鱼中的Omega-3脂肪酸与常用的抗忧郁药如碳酸锂有类似作用,能阻断神经传导路径,增加血清素的分泌量,可以部分缓解紧张的情绪,能明显舒解抑郁症状,包括焦虑、睡眠问题、沮丧等。

  (5)空心菜、菠菜、豌豆、红豆这些食物含有丰富的镁,镁具有放松神经等作用。研究人员发现,缺乏叶酸会导致脑中的血清素减少,导致忧郁情绪,而菠菜是富含叶酸最著名的食材。

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