尽可能早期识别,早期治疗,足量足疗程。轻中度抑郁可采用心理治疗,如果持续两周,且症状越来越重,一定要采用药物治疗或药物治疗合并心理治疗。
药物治疗
1抗抑郁药提高情绪,一般来说新型抗抑郁药,疗效好、副反应小、耐受性好,使用安全和方便。5-羟色胺再摄取抑制剂(舍曲林、帕罗西汀、氟西汀、氟伏沙明、西酞普兰、草酸艾司西酞普兰);5-羟色胺和去甲肾上腺再摄取抑制剂(文拉法辛,度洛西汀);去甲肾上腺及特异性5-羟色胺能抗抑郁药(米氮平)。
2镇静催眠药和抗焦虑药,如苯二氮卓类(安定等)、丁螺环酮等。
3需服药治疗产妇,婴儿可改用人工喂养法,尽可能避免药物影响婴儿;
4定期门诊复查,与医生沟通,监测病情和药物副反应,维持病情稳定。
心理治疗
主动与产妇交流,关心她们,倾听她们的想法和感受,指导产妇尽快适应母亲的角色,介绍有关母乳喂养及育婴的常识,教会她们护理孩子的一般知识和技能,帮助照料新生儿。宣教新生儿护理知识及有关新生儿生理现象知识,如新生儿黄疸,假月经,溢奶等现象。
指导产妇的饮食和营养搭配,保证孕妇营养和能量。鼓励产妇多与家人朋友沟通,可以减轻其焦虑情绪,鼓励产妇积极有效地锻炼身体,保持充足的睡眠,做一些自己喜欢的事情,看一些产褥期保健知识及育儿方面的书籍。教育产妇学会照顾自己和婴儿,顺利进行角色转换。