羊水过多可分为急性和慢性二种。大多数患者的羊水量增加较缓慢,无明显的主诉,为慢性羊水过多;若羊水量在数天内迅速增加,出现严重腹胀、胸闷、气急、不能平卧等症状,为急性羊水过多。慢性羊水过多的发生率是急性羊水过多的3倍。随着孕周的增大,羊水量不断增加,到达妊娠36周,羊水量达到1L左右,以后逐渐下降;过期妊娠时,羊水量可降到300ml以下。
如果确实有羊水过多,这个需要定期复查的。一般不能在孕37周时做剖腹产的。胎盘一般不会成熟。建议在孕38周以后,胎盘成熟度在2级加以上时才可以做剖腹产的。产后注意阴部的卫生,注意休息及营养,观察恶露的排出情况。
怀孕36周羊水指数确实是偏高的,但是具体引起羊水量偏高的原因还不是特别明确,常见的原因可能是泌尿系畸形或者消化道的畸形,但是有的正常的情况下叶也可能会出现羊水量稍多的情况发生。
羊水偏多其原因可能是胎儿畸形、多胎妊娠、妊娠合并糖尿病等。应该动态观察,检查四维彩超了解宫内胎儿的情况,必要时应该做羊水的细胞学检查,确定胎儿是否正常。建议平时少喝水,不要吃含盐多的食品。
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