急性羊水过多大多发生在怀孕的20-28周,羊水急剧增多,子宫会在数天内迅速增大,好像已经足月或怀了双胞胎一样,因为子宫增大的过程是在短时间内完成的,因此会是横膈上抬,孕妇会出现呼吸困难,难以平躺,有的孕妇比较严重会出现紫绀,表情痛苦,腹部张力太大,会使患者感到腹部疼痛,食量减少,容易出现便秘。胀大的子宫会压迫下腔静脉,影响静脉的回流,因此可能会导致下肢及外阴部浮肿及静脉曲张,是孕妇行走不方便,只能侧卧休息。
慢性羊水过多占全部羊水过多的98%,是比较常见的现象,羊水会在几周内增多,属于中等量缓慢增长,大多数孕妇都能够使用羊水增多的现象。羊水过多往往是在产检的时候发现,宫高,腹围大于同期的孕妇,腹部膨隆大于怀孕的月份,妊娠图可见宫高曲线超出正常百发位数。
羊水过多的孕妇的腹部皮肤会变得发亮,厚度减少,触摸会感觉皮肤张力大,有液体震颤感,胎位难以辨认,幼儿会有浮尘感,胎儿的胎心遥远或听不到胎心。羊水过多容易诱发妊高症,胎位异常,早产,破膜后因子宫骤然缩小,可以引起胎盘早剥,破膜时脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂,产后因子宫过大容易引起子宫收缩乏力导致产后出血。
另外笔者提醒,羊水过多的孕妇要减少饮水量,保证低盐的饮食,要经常卧床休息,最好取左侧卧位。祝大家早日康复。
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