7月30日,据台湾“中央社”报道,一名孕妇疑因参加流水席吃进不洁食物,反复高烧,就诊时胎儿无心跳,医师确诊感染“李斯特菌”,马上治疗引产救回一命。
台湾成大医院妇产部医师许沛扬今天指出,这名孕妇因反复高烧求诊,超音波检查发现胎儿已无心跳,孕妇还有腹痛及子宫压痛症状,确诊是绒毛膜羊膜炎,紧急以抗生素治疗及引产;医师在孕妇血液及流产组织中,培养出少见的“李斯特菌”。
许沛扬表示,绒毛膜羊膜炎是严重疾病,常见于早期破水的患者,细菌在破水后从阴道上行感染子宫腔,常见症状是发烧、异常腹痛、子宫压痛及异常阴道分泌物。
若是绒毛膜羊膜炎发生在未破水的孕妇身上,李斯特菌感染是可能病因之一;李斯特菌经由孕妇血液感染后,循环至子宫引起绒毛膜羊膜炎,可能造成流产及严重感染。
他说,李斯特菌普遍存在环境中,人类接触污染食物,就可能把李斯特菌下肚,常见媒介有不洁的生菜、加工可食的肉类、冷藏的即食食品和未经高温高压消毒的奶酪及牛奶。
夏天是李斯特菌感染的高峰期,绝大部分免疫力正常的成人接触李斯特菌,也能清除;但孕妇受到孕期荷尔蒙影响及细胞免疫能力下降,感染李斯特菌的机会是常人的17倍,感染后,李斯特菌便可能经由血液感染子宫及胎儿,造成胎儿感染,甚至胎死腹中。
许沛扬说,孕妇应勤洗手,避免和孩童共享餐具或共享食物,也尽量少食用未煮熟的肉类及接触生乳、生鸡蛋及制成品,包括凯萨色拉酱、美乃滋、蛋酒等。
海外曾有李斯特菌小规模或大规模感染的案例,死亡率约16%至30%,孕妇饮食,不可不慎。
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