护理新生儿要点
一、温度和光线
新生儿对外界温差的变化有些不适应,室内温度适宜保持在25~28摄氏度。盛夏要适当降温。室内的光线不要太暗或者太亮,有些家长认为新生儿感光较弱,喜欢挂上厚重的窗帘,其实这是不宜的,应让宝宝在自然的室内光线里学会适应,而避免阳光直射眼部。
二、睡眠和睡姿
睡姿影响呼吸,且新生儿头颅比较软,良好的睡姿有利于头颅的发育。建议有个舒适,厚度为1~2厘米的小枕头,中间稍微下陷,两头微起。最好的睡姿是仰卧或侧卧,以避免压迫胸肺部,建议在喂养后多采取侧睡,以免溢奶或呛咳造成窒息;在采取仰卧位时,应该经常变换体位;足月儿因活动力较强,出生头几天可以适当采取俯卧,以利呼吸道分泌物流出,防止呕吐物倒流入气管,但俯卧必须拿去枕头,头侧向一面,此时要有家长在一旁监护。新生儿通常每天要睡18~20个小时,但未满月的宝宝不宜长时间睡眠,家长应该每隔2~3个小时弄醒一次,以方便喂养。
三、从婴儿粪便看健康状况
婴儿大便的次数和性质常常能反映其胃肠道的健康和病理状态,故观察或检查婴儿粪便极其重要。
胎便:新生儿出生3日内排的胎便粘稠,色黑绿或深绿,无臭,若喂养充分,2~3日即转为正常的婴儿大便。
母乳喂养儿的粪便:母乳喂养儿的粪便呈黄,黄绿色或金黄色,均匀呈膏状,或带少许黄色粪便颗粒(脂肪小块),有酸味不臭,排便次数较多。
人工喂养儿的粪便:粪便呈淡黄色或灰黄色,较干稠,臭味明显。每日1~2次。如果大便呈水样,也许是病理状况。如果臭味较浓说明蛋白质多孩子消化不好,如果粪便泡沫较多说明婴儿对糖消化不良或是奶中糖含量较多,发酵比较旺盛的缘故。
混合喂养儿的粪便:用母乳或奶粉喂养的婴儿若同时加淀粉类食物,大便可能增多,稠度稍减,呈暗绿色,臭味加重;若加食蔬菜水果等,大便外观近似成人粪便。
粪便颜色异常:粪便排出绿色粪便且次数增加说明肠蠕动增加了1也许奶量不够2是婴儿体内有轻度炎症,要进一步观察或看医生。如果排出白色粪便,常常提示婴儿胆道不通,胆汁排不到肠内,如伴有皮肤发黄应及时就医。
四、新生儿出生后什么时候开始哺乳
以往主张让产妇及刚出生的新生儿得到充分的休息,所以要求正常新生儿一般在生后6—12小时,早产儿甚至更晚。现在人们认识到,这种主张是片面的,不利于小儿的健康,晚喂奶的新生儿黄疸较重,有的发生低血糖,使脑部受到损伤,有的发生脱水热。而且许多中外心理学家发现,新生儿出生后第一小时是个敏感期,且在出生后20—30分钟的吸吮反射最强。如果此时没有得到吸吮体验,将会影响以后的吸吮能力;专家们还认为,新生儿出生后母子接触时间越早、越长,母子间的感情越深,婴儿的心理发育越好。因此主张应让新生儿在出生后1小时内,就开始伏在母亲的胸前吸吮乳头。所以孩子应在出生后尽早吃到母乳。
五、注意保护脐带
不要随便打开脐带的包扎绷带,保持绷带干燥、清洁,若发现有血液渗出现象,应立即请医护人员重新包扎。
六、注意清洁卫生
新生儿皮肤表面有一层胎脂,有抵抗风寒和润滑皮肤的作用,不要急于洗去,1~2天后,胎脂就会被吸收。给新生儿擦身时宜自上而下地擦,洗完后在腋窝、皮肤褶皱处抹上熟的食用油脂。当脐带脱落后,可给婴儿洗澡,水温不宜太热。应尽量在喂奶前1~2个小时洗澡,并防止水滴进入耳道内。婴儿的衣物和尿布要柔软卫生,并勤洗勤换,不要用碱性太强的洗衣粉、肥皂等洗衣物。
新生儿冬季呵护的六关键
1、温度
温度应该保持在24℃左右为宜。如果温度过高,可能引致新生儿体温升高,出现发烧(脱水热)现象。此时应及时给婴儿补充水分。如果室温达不到20℃,可能会使新生儿出现鼻子发堵现象,更重的会出现“硬肿症”,就是小脸蛋红红的,但摸上去感觉特别硬。
室温过低对新生儿的健康是不利的,此时应该设法使室内温度升高,并把暖水袋放在宝宝的棉被(或睡袋)外面,不要紧挨着宝宝,让小环境暖和起来就可以了。
2、衣着
一般来说,上述室温条件下,宝宝穿着薄薄的棉衣,内有一件细薄的小棉毛衫即可,不必再添加毛衣等衣物。盖被子(或包裹着)都不要太紧太严,要宽松、适当。
3、洗澡
洗澡时,适当升高室内温度,动作要快,时间要短,水要准备多些,水温在40℃上下(37~43℃),10分钟以内洗完,迅速擦干、迅速穿衣,一般不会出问题。
4、皮肤
新生儿皮肤娇嫩,尤其皱褶部位容易出现糜烂、炎症,而炎症又容易导致败血症,所以不能马虎。即使不能保证洗澡,也应该给婴儿分上半身、下半身地擦身;特别是用尿不湿的婴儿,要及时洗屁股。
清洗(或洗澡)后涂抹润肤油的正确做法是:妈妈把润肤油倒在手心里抹开,然后均匀地擦在宝宝的皱折处或小屁股上。直接倒在宝宝的皮肤上是很难擦拭均匀的,况且冰凉的乳液也令宝宝非常不舒服。
5、通风
冬季,室内要保持空气流通,不要把母亲和婴儿居住的房间搞得“密不透风”。新鲜的空气对母亲和新生儿是很重要的。每天应定时开窗,只要避免对流风即可。否则,小环境的空气污浊对母婴健康不利。还有一点相当重要,烟气(如爸爸的香烟等)不要污染室内,否则容易引起新生儿呼吸道疾病。
6、母乳
冬天是呼吸道感染等各种疾病的多发病时期,而母乳中含有的抗体能帮助婴儿减少生病的可能。有条件的妈妈,一定要坚持给宝宝哺喂母乳。
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