q:我刚生完宝宝不久，不见有奶水，宝宝吸几口就哭了，不肯吸，怎么办？
a：乳汁分泌起始，要经历一个变化的过程。有些妈妈在孕后期或者临产前就开始分泌初乳，更多的妈妈是在生产后开始分泌，新生儿越早吸吮母亲的乳头，越有益于乳汁的尽早分泌。国际母乳会推荐，在没有生理和病理障碍的前提下，孩子出生后几分钟之内就应该送到母亲乳头上开始吸吮。即便你看不到或感觉不到有乳汁分泌，还是有涓涓滴滴的初乳进入宝宝的身体。
这极少的一点点“初乳”，比金子还珍贵，它的脂肪和碳水化合物含量极低，却含有大量活性蛋白质、免疫球蛋白和其他对你的宝宝有益的成分，一定要给孩子吃到。
新生儿出生伊始，体内带有从母亲胎盘中得到的免疫球蛋白，但是这些免疫球蛋白的作用，九个月左右就消耗殆尽。新生儿自己的免疫系统在六个月之前处于不成熟状态，缺乏足够的保护性抗体。宝宝出生后自身也会制造一些抗体，但要到九个月甚至一岁左右才达到保护性标准。这个时候，母亲的乳汁是保护宝宝不受病菌病毒侵袭的天然屏障，尤其是初乳，好比给新生的宝宝打了第一道预防针，医生们将富含免疫球蛋白、白细胞和各种抗发炎因子的母乳称为“白色血液”，将初乳称为“白色黄金”。
你真正的乳汁在产后二到五天之内出现，这之前，宝宝得到的是初乳。在一个星期内，你的乳汁处于转型阶段，由初乳转变为乳汁。到了十天至十四天左右，你的乳汁稳定下来，成为成熟的奶。
乳汁分泌的首要原理是按需分泌，宝宝吃得越多，妈妈分泌的越旺盛，所以成功泌乳的首要原则就是让宝宝频繁吸吮。
母乳喂养的基本原则之一是按需喂养，新生儿每天吃奶10—12次，新手妈妈要准备好，一开始会比较辛苦。信心和坚持是成功的两大重要因素。其他注意的方面包含：
1、早早开始：如果条件允许，孩子刚一出生，就抱到怀里让他吸吮你的乳头。
2、和宝宝同室相处：无论你喝多少汤，如果宝宝不频繁地吸吮你的奶头，还是于事无济。妈妈和宝宝同室相处，保证孩子吸吮的只是母乳，不是其他添加物。
3、刻苦练习、频繁吸吮：大多数新妈妈和新生儿都需要学习成功母乳喂养的技巧、正确的哺乳姿势和正确的衔乳方式。一开始母子要经过一番磨合才能达到默契自如。宝宝的吸吮刺激你体内分泌催乳素和催产素，继而敦促乳房内的腺体生产母乳。频繁的吸吮有助于乳汁的分泌。
4、拒绝奶瓶：添加物会满足孩子的胃口及吸吮要求，使孩子更想睡觉而不是吃妈妈的奶。吸吮母乳比较费劲，吸吮奶嘴却会很容易地吃到东西。一旦宝宝适应了奶嘴的轻而易举，就不再愿意花费力气吸吮妈妈的奶头，并会发生乳头错觉。吸吮频率的降低、吸吮时间的减少，都会导致乳汁分泌不顺畅。在特殊情况下，如果必须喂添加物，让宝宝先吸吮妈妈的奶头，然后再用小勺或者针管哺喂。
5、耐心等待、持之以恒：成功地产奶需要三到七天的时间。在供需关系达到默契之前，肯定会经历一些困难。不要气馁，坚持就是胜利。
6、保持心情舒畅：焦虑会妨碍乳汁的泌出，最好在产前取得家人对母乳喂养的理解和支持，在产后能够按照自己的意愿进行努力。尽量放松心情，保持愉快。
q:听说舌系带过短的宝宝吸奶方法可能不正确，因此吸不出奶，不知我家宝宝是不是属于这种情况，她对我的乳头不感兴趣，我每次都是把奶挤到奶瓶中给他喝，真是麻烦，有什么好办法吗？
a：舌系带过短的新生儿的确在吃奶方面会遇到困难，他们吸吮方式不当，吃奶效率低，也容易给母乳妈妈造成乳头皲裂。检查宝宝是否舌系带过短，可以看一看他大哭的时候，是否因为舌系带勒住舌头而使得舌头呈心形；也可以在他吃奶的时候看一看他的舌头是否伸出到牙床外，裹住乳晕。
如果确认宝宝舌系带过短，可以在每次哺乳之间给宝宝进行“压舌练习”（pushthetonguedownandout）：将洗干净的手指伸进孩子的口腔，指甲朝下，让孩子吸吮30秒，而后慢慢地将手指翻过来、指肚朝下向下压孩子的舌头，同时慢慢地抽出手指。这样的练习几乎是立竿见影，如果马上喂奶，孩子的舌头就会平铺并且外伸。
q:我的奶水很多，只要宝宝一哭，我抱起宝宝，奶水就会喷出来。我怕浪费，赶紧给宝宝吃，但宝宝反而哭得更厉害，根本不吃。
a：恭喜你，有这么丰盛的乳汁！不方便之处则在于，往往下奶时奶流来得很急，宝宝都咽不过来了。他可能会松开乳头喘息吐奶，同时吞下很多空气。当把他再放回乳房时，他甚至可能哭闹。
发生这种情况时，可将宝宝移开几分钟。过一会儿奶流速度会慢下来，那时宝宝吃起来就容易多了。你也可以重新调整宝宝的姿势，让他顺着奶流方向吃奶。在你的大腿上放两三个靠枕垫高他的头，让他吃奶时朝下冲着乳房。靠在躺椅中也能达到这种效果。
乳汁流得太急一般是乳汁太多引起的。如果这个问题过了最初的几周仍在持续，那么就让宝宝每次只吃一侧的乳房，至少在早晨和午后你的乳汁太多时应这样。如果两小时之内宝宝又要吃奶，仍给他上次他吃的那一侧。比如，8点到10点只给他吃左侧的奶，10点到正午吃右侧的奶，12点到2点再给他左侧的奶，以此类推。这样做会帮助你的奶量供给与宝宝的需求一致。记住查看他的大小便情况，保证他吃到了足够的奶。
q:我的宝宝是剖腹产生下的，由于腹部疼痛，我的奶也没下来，所以当宝宝哭时，我们给他用了奶瓶，但当我的奶下来，乳房胀痛难受时，无论怎么喂宝宝，宝宝都不肯吃。
a：这种情况是“乳头错觉”，因为奶瓶上的橡皮奶头长，奶嘴开口大，宝宝不用费多大劲就能很痛快地吸奶。当他们再吸妈妈的奶头时，会觉得很难含住，吸起来也很费劲，因此，便不愿再吃妈妈的奶水。纠正宝宝“乳头错觉”比较困难，关键之一在于母亲的耐心和持之以恒。
首先，马上停止给宝宝奶嘴。即使需要给宝宝喂食挤出来的母乳，也不要使用奶嘴，而是用其他方式，比如小勺、针管、喂药器等等。
其次，耐心地、不厌其烦地帮助宝宝学习正确衔乳姿势，要让宝宝做到脸对着乳头（不需要扭着脖子），头、肩、臀部形成一条直线，被舒适地抱在母亲怀里。用乳头逗引宝宝张大嘴，一旦张大，就让乳头长驱直入，伸到宝宝舌头后方。宝宝的鼻子应该轻微地贴在乳房上侧，下唇应该多含乳晕。如果这次不成功，断开再来。
最好让宝宝时常在你怀里，一有机会就给他乳头，并且在他心情舒畅、不太饿的情况下给他吃奶。一般乳头错觉的宝宝都不愿意等待乳汁的泌出，可以在喂奶之前先挤乳房，等奶“下来”后再给宝宝乳头，这样宝宝不必等待，可以马上有乳汁泌出。也可以在宝宝开始吸吮时，让保姆或者家人在乳房上滴一些事先挤出来的乳汁，顺着乳房流到宝宝嘴里，给宝宝一些“奖励”。
不要刻意饿着宝宝，以为他饿极了就会吃奶。这样会让他虚弱，甚至引起脱水。即使乳头错觉比较严重、坚决抗拒乳头的宝宝，所需要采取的极端措施也是：第一天，不给奶嘴，也不给乳头，用其他方式给宝宝喂食挤出来的乳汁；第二天，不给奶嘴，用乳头安抚宝宝，同时也用其他方式哺喂乳汁；第三天，完全乳头喂养，并且在宝宝饥饿之前喂。
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