新生儿黄疸,是新生儿期最常见的表现之一。大约有85%的足月宝宝和绝大多数早产宝宝,都会出现黄疸。虽然大部分新生儿黄疸都是生理性的黄疸,可以逐渐自行消退,对宝宝没什么危害,但是也有一小部分是疾病引起的黄疸,如果没有及时发现并且治疗的话,可能会引起严重的并发症。
然而,多数家长都不了解新生儿黄疸的知识,不清楚该如何应对。有的家长甚至会听信一些民间的偏方,用喂葡萄糖水的方法来帮宝宝退黄疸,但这样的方法对宝宝有害无利。
大部分为生理性黄疸,会自行消失
新生儿黄疸,通常可以分为生理性黄疸和病理性黄疸,其中大部分都是生理性黄疸。新生儿出现生理性黄疸,是因为宝宝还在胎儿期的时候,为了满足对氧的需求,会产生大量的红细胞。宝宝出生以后,建立了肺呼吸,血氧浓度会迅速上升,不再需要那么多的红细胞,因此大量的红细胞被破坏,在此过程中会产生非常多的胆红素。但是新生儿的肝脏功能发育尚不成熟,不能及时处理和排泄出这些胆红素,结果就会导致宝宝出现黄疸。
如果是足月宝宝,通常会在出生后2-3天开始出现生理性黄疸,4-5天达到高峰,5-7天开始消退,2周内退完。而早产儿宝宝,黄疸出现和消退的时间,都会相对晚一些,一般会在出生后3-5天开始出现黄疸,5-7天达到高峰,7-9天开始消退,3-4周内退完。
早开奶,有助于黄疸消退
生理性黄疸一般不需要特殊治疗,可以自行消退。如果家长希望宝宝快点退黄,最好的办法就是早开奶,充分喂养,每天给宝宝喂8-12次奶,这样就能增加胃肠蠕动,促进胆红素从大便排出,帮助退黄。
少部分宝宝会出现病理性黄疸。很多原因会引起病理性黄疸,比如,母婴血型不合引起的溶血性黄疸,会导致胆红素生成过多,出现病理性黄疸。而新生儿感染、缺氧、窒息等情况,则会抑制肝酶的活性,使得肝细胞摄取和结合胆红素的能力降低,造成血中胆红素升高,引起黄疸。另外,先天性胆道闭锁、巨结肠等情况,则会引起胆红素排出障碍,从而导致黄疸。
虽然病理性的黄疸相对较重,但是通常也可以完全治愈,常见的治疗方法有光照治疗和药物治疗,少数情况可能需要换血治疗。如果拖延了治疗,可能会造成严重的并发症,危害大脑。因此,家长一定要注意观察宝宝的黄疸情况。
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