一、生理原因
婴儿的胃不像大孩子和成人那样垂向下方,而是呈水平位。这样就会使得胃的容量变小,存放食物少。由口腔吃进去的奶,先经过一条管道叫食管,然后进入胃内。宝宝的胃有两个“大门”,贲门和幽门。与食管相连接的叫贲门,即胃的入口,另一个是与肠道相接的叫幽门,即胃的出口。
宝宝的幽门一般关闭较紧,容易受食物的刺激而发生痉挛,使出口阻力更大,食物通过缓慢或难以通过。食物则由幽门处反流到贲门处,由于婴幼儿食管肌肉的张力较低,贲门比较松弛,关闭不紧,是很容易被食物“破门而出”的。
以上的生理原因导致宝宝吐奶成为正常现象。只有等到他长大一点后,胃才会垂向下、肠道蠕动的神经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能才会渐渐增强,才不会吐奶。
二、病理原因
1、感冒:由于咳嗽,腹压升高,也常常合并呕吐的症状。
2、感染:流行性腹泻、肝炎、中耳炎、肺炎、败血症、脑膜炎也是引起新生儿呕吐的原因。
3、便秘:如果排便极少或胎便排出时间延长,也可出现腹胀、吐奶。
4、幽门狭窄:它比较常见于刚出生3个星期到2个月之间的小宝宝,通常在1个月时,症状开始明显。这种情况的宝宝往往是边喂边吐,吐完之后因饥饿又吵嚷着想要再吃。宝宝会越来越瘦、营养不良。
5、食管闭锁:如果婴儿出生后唾液较多,吞1、2口奶后即有呕吐、呛咳、青紫甚至窒息,多为食管闭锁所致。
6、肠闭锁:生后1天内常出现持续性呕吐,吐奶后症状常有所缓解,但吃奶后几小时又开始呕吐,吐出物常伴有奶、胆汁和粪便样的液体。
7、肠旋转不良:生后数日内常出现间隔性呕吐,时轻时重,呕吐物可为奶汁或胆汁。
8、先天性巨结肠:出生后不排胎便或量少,1—2天后会出现肠梗阻症状:频繁呕吐,呕吐物中含有胆汁或呕吐物为粪样液,腹胀明显,腹壁发亮,有扩张静脉,经直肠指检或灌肠后排出大量大便,多为先天性巨结肠。
三、喂养护理不当原因
喂奶姿势不当。吃奶后立即平卧,乳汁也容易冲开贲门,造成吐奶;刚喝完奶后哭、咳嗽、动得太厉害。
喂养不当。喂奶过快、奶量过多或两餐间隔时间太短;喂奶时翻动小儿过多;过早添加辅食;以奶瓶喂食时,奶嘴的洞口过大,造成奶汁流出过快,来不及吞咽等等这些喂养不当都会导致宝宝吐奶。
空气吸入原因。妈妈用奶瓶喂宝宝时,没有让奶汁完全充满奶头,使宝宝吸进空气;喂奶时没有让宝宝的嘴裹住整个奶头,空气乘虚而入。
宝宝吐奶时,妈妈们一定要分辨是生理原因、病理原因还是自己喂养不当的原因,从而决定如何解决宝宝吐奶的烦恼。
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