宝宝晒太阳能退黄疸吗 为什么新生儿都会患黄疸

时间:2023-09-16 15:45:36 孕育 我要投稿

  宝宝晒太阳能退黄疸吗?

宝宝晒太阳能退黄疸吗 为什么新生儿都会患黄疸

  很多新生儿宝宝黄疸高时,家长们很是担心,但又常常不知如何是好。有的家长由于对光照疗法(简称光疗)的恐惧,不听从医生的劝导去光疗,反而自行偷偷地去照阳光。其实,这大都是源于对新生儿黄疸缺乏正确的了解,以及对光疗退黄的原理不清楚造成的。新生儿期的病理性黄疸,绝大多数都是以间接胆红素增高为主,而光疗退黄的原理,正是以通过降低间接胆红素来实现的。太阳光是七色光合成的,其中蓝光和绿光才有退黄的效果,蓝光的波长主峰在425~475nm之间,绿光的波长主峰在510~530nm之间,其实光疗最有效的是波长较长的蓝-绿光,波长为490~510nm之间。目前中国大陆对于新生儿病理性黄疸的治疗,黄疸轻度者大多予口服茵栀黄制剂和益生菌(而美国等则暂观察),黄疸较高者采取光疗,严重者予换血治疗。的确,阳光有退黄效果,但与蓝光、绿光来比就差多了,而且,要想达到效果需要暴露出皮肤,如气温低,阳光弱或太强都不适合照阳光退黄,当然,如不能进行正规光疗,在适合的条件下可以照射一下背部(注意切勿受凉!)。

  新生儿都会患黄疸吗?

  并非如此,新生儿黄疸发病率是比较高,但是也没有达到这种地步。正常情况下,60%足月儿和80%以上的早产儿,出生后1周内都会出现黄疸,其中大部分为生理性黄疸。

  这是因为新生儿由于其自身胆红素代谢能力的不足,通常在生后 1~2 周内,血液中总是会出现一定程度的胆红素的蓄积;就新生儿而言,血中总胆红素值>85μmol/L(5 mg/dl)时,我们就能够用肉眼看到皮肤黄染(即黄疸)。

  为什么不建议晒太阳来退黄疸?

  众所周知,造成新生儿黄疸的罪魁祸首就是胆红素。然而经过一定波长的光线照射皮肤,是可以使脂溶性的胆红素转换为水溶性的胆红素,从而加快其从尿液中排除体外的速度,达到退黄的目的。

  有资料显示,波长在400~500 nm左右,尤其在 460~490 nm 区段的可见光照射,能让胆红素的转换效率达到最高。也就是说只要是拥有这个区段的蓝光、绿光、太阳光等可见光,都是可以用来治疗黄疸的。

  而太阳辐射的波段范围大致在295~2500nm之间,所以太阳光中含有可以转化胆红素的区段光,所以晒太阳能够帮助退黄在理论上是成立的。

  最初就是因为有位英国护士注意到新生儿病房里晒到太阳的孩子,黄疸会轻一些,后来经过医生的试验验证,再逐步完善,才有了今天的黄疸照光治疗。

  蓝光能更好地穿入皮肤并被胆红素吸收,然后将未结合胆红素转化为可通过胆汁排出的异构体,从而帮助退黄疸,所以现在医院里的光疗是让宝宝光着身子躺在暖箱里照蓝光。

  晒太阳治黄疸弊大于利

  但是让新生儿通过晒太阳来退黄,Mommy还是不建议的。因为光疗治疗黄疸,除了跟光源有关之外,还跟光源的距离、接触光源的皮肤面积、光源的功率等有关系。

  就拿医院常用的照蓝光来说,一般采用的都是波长在 460nm 左右的蓝光治疗仪,首先保证了光源的质量。然后宝宝是在保温设备的保护下,全身裸露近距离接受光源照射的,与此同时还采取了必要手段预防光疗带来的副作用,例如及时补液预防脱水。

  所以,通过光疗来退黄,真的没你想像中那么简单美好。晒太阳能帮助退黄是不假,但是效果真的很有限。因为光源的质量你不可控,光源的距离你也不可控,你还不敢把宝宝脱光光长时间的接受太阳的洗礼,所以想要通过晒太阳来治黄疸是不靠谱的。

  晒太阳治疗黄疸不仅作用有限,而且稍不注意还容易伤害到宝宝,最常见的就是这两种伤害:

  晒伤

  大人的皮肤长时间暴露在阳光下,都可能导致晒伤,更何况是刚出生的新生儿!新生儿的皮肤十分的娇嫩,即使不是十分强烈的阳光,也容易造成晒伤。到最后可能黄疸没有退多少,宝宝却被太阳给晒伤了。

  受凉

  想要晒太阳,势必就不能让新生儿包裹太多,然而新生儿又是对温度有着极高要求的人群,所以晒太阳的时候容易造成新生儿受凉,尤其是在寒冷的秋冬季节。

  新生儿黄疸是一种正常的生理现象,只要不是病理性黄疸,父母没必要过分担心,更没必要过分干预,只要加强喂养,让宝宝多吃多拉,自然会慢慢好转。如果是病理性黄疸,那就必须接受医生的治疗了。

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