新生儿的护理问题如下:
常见护理诊断
(一)体温改变的危险与体温调节功能不完善有关。
(二)有感染的危险与免疫功能不全有关。
(三)有误吸的危险与溢乳和呕吐有关。
护理措施
(一)新生儿室条件病室干净、清洁、整齐,阳光充足、空气流通,温度22℃~24℃,湿度55%~65%。床与床之间的距离为60cm.条件许可还可设置血气分析室。
(二)保持呼吸道通畅新生儿出生后,应迅速清除口、鼻分泌物,防止吸入性肺炎。经常检查清理鼻孔,保持呼吸道通畅。避免随意将物品放在新生儿口、鼻腔处或按压胸部。
(三)保持体温稳定新生儿体温调节中枢发育不健全,易受环境因素影响,因此,需要有足够的保暖措施,如头戴帽、外置热水袋或放婴儿培育箱等。每4h测体温一次,监测体温变化。
(四)预防感染建立消毒隔离制度,完善清洗设施。人室时应更换衣、鞋,接触新生儿前后均应洗手,避免交叉感染。每日用紫外线进行空气消毒一次,每次30min.每月做空气培养一次。呼吸道与消化道疾病的患儿应分室居住,并定期对病房进行消毒处理。
(五)皮肤护理新生儿出生后,可用消毒的植物油轻擦皮肤皱折和臀部,擦干皮肤给予包裹。每日沐浴1~2次,在喂奶前进行,达到减少皮肤菌落积聚和促进血液循环的作用。每日检查脐部,更换消毒纱布,并用75%酒精涂抹,使其干燥,防止脐炎。脐部经无菌结扎后,逐渐干燥,残端1~7d内脱落。
(六)喂养出生后30min左右可抱至母亲处给予吸吮,鼓励母亲按需哺乳。无法母亲哺乳时,首先试喂10%葡萄糖水10ml,吸吮及吞咽功能良好者,可给配方奶,每3h一次,乳量根据婴儿耐受和所需热量计算,遵循从小量渐增的原则。按时测量体重,了解新生儿的营养状况。
(七)预防接种出生后3d接种卡介苗;出生1d、满l个月、满6个月时,各注射乙肝疫苗一次。
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