提早防范新生儿溶血症
新生儿溶血症指的是胎儿或新生儿与母亲的血型不合,当母体产生的抗体通过胎盘进入胎儿体内,随即引起的一系列不良反应。
妇女妊娠期间,胎儿红细胞通过胎盘漏出,进入母亲血循环,尤其可能在分娩时刻发生。这种状况所引发的直接后果则是:激发母体对Rh因子产生抗体。在其后的妊娠过程中,这些抗体再通过胎盘进入胎儿体内,吞噬胎儿的正常红细胞,继而阻碍它们的造血功能。新生儿患溶血症时的并发症状有黄疸、贫血、肝脾肿大、胆红素脑病、发热等。
为了及早发现新生儿溶血症的隐患,并从源头上遏制其进一步朝有害方向发展,目前我国已经研制出一套较为完善的预防监测手段:首先,准妈妈进行第一次产前检查时,无一例外都要进行Rh血型分型,如发现其是Rh阴性血型,下一步就要对其丈夫和胎儿的血型分析了。当母亲血型为Rh阴性,父亲为Rh阳性,而胎儿的血型呈Rh阳性时,则发生Rh血型不合的概率较大。
一旦丈夫被检测出Rh阳性,通常应当在怀孕18~20周和26~27周两个阶段,再度进行Rh抗体定量测定,这对尚未发病的高危准妈妈是很有帮助的。
如果医生发现了处在危险边缘的定量值,那么应当会提示准妈妈,在孕28周以后,每隔两周抽取羊水样本,测定其中胆红素值。如果该准妈妈已对Rh因子致敏,一般情况下她应当被要求在孕26~30周时做羊膜穿刺检测,以便及时采取应对措施。
这种孕期检测可能出现两种结果:其一,羊水中的胆红素值在正常水平,这样准妈妈就可以继续妊娠直至足月分娩;其二,胆红素值升高,如此则应每隔10~14天进行一次宫腔内输血,直至妊娠终止。
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