不宜忽视的新生儿的6个特点:
(1)外观:新生儿皮肤呈粉红色,生后2~3d变成黄色,1周左右黄色即可消失(新生儿生理性黄疸)。皮肤表面有一层薄白色胎脂。足月儿胎毛不多,仅在额面、骶尾部可见,两星期内会自然脱落(胎毛多表示未成熟)。由于新生儿的皮肤细嫩,毛细血管丰富,防御能力差,容易损伤或细菌感染,发生脓疱疮、疖子等。新生儿头颅较大,约占身长1/4。开始的两个星期里,头部可能由于分娩时受到的压力而变形。头顶囟门尚未闭合,这种情况可持续18个月左右。
(2)呼吸:新生儿呼吸较快,每分钟可达40次,有时甚至出现呼吸暂停现象,这是呼吸中枢发育不健全的原因,属于正常现象。但若发现新生儿出现面色苍白或青紫,就应尽快就医。
(3)体温:正常新生儿体温应在36~37℃。但由于新生儿体温调节中枢功能尚未完善,体温不易稳定。又因其皮下脂肪较薄,保暖能力就较差。此外,新生儿的散热能力也较弱,因此,新生儿室内温度调节很重要。应保持在24~26℃,湿度应为50%~60%。同时,要注意通风,保持空气新鲜。
(4)生殖器及乳房:无论男女,新生儿的生殖器都是肿胀的。女婴有时有阴道流血性分泌物,1~2d可消失。男婴的睾丸常常缩在腹股沟里,以后会下降。新生儿出生后,也许会出现乳房肿胀,甚至还会有一点乳汁,无论男女,这都是正常的,2d内肿胀会消失。
(5)体重:正常新生儿出生体重平均为3000g。但几乎所有的新生儿在出生后2~3d内,会出现体重下降,可下降出生时体重的3%~9%,约200g左右,随后体重逐渐回升,大约在第10d左右又恢复到出生时的体重。这是由于新生儿吸吮能力不够,运动和体温的维持消耗一定热量。另外,皮肤也开始排泄水分,呼吸和大小便也丢失大量水分,所以体重减轻。如生后两周仍未恢复到出生体重,或出生2周后每日增重不足25g,应及时查明原因,采取措施。
(6)消化及排泄:新生儿胃容量小,最初只能容不足30ml的流食,两周后可逐渐增到50ml左右,且其胃的位置呈水平位,故常见新生儿哺乳后溢乳或吐奶。新生儿出生后1Oh内排出粪便,呈深绿色或黑色黏稠糊状,称为“胎粪”,它是胎儿在富内吞入羊水中胎毛、胎脂、角化上皮和肠道分泌液、胆汁等的混合物。以后随着哺乳,转为过渡性粪便,逐渐变为黄色,胎粪约于3—4d内排尽。若出生后24h尚不见胎粪排出,应检查婴儿肛门、腹部,有无肛门闭锁或其他异常。新生儿出生后不久即可排尿,若出生后24h仍无排尿,应及时就医。
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