新生儿蛛网膜下腔出血是新生儿颅内出血中发病率最高的一种。出血原因主要为缺氧及产伤。其中缺氧为主要高危因素。产伤是引起新生儿蛛网膜下腔出血的另一个高危因素,常见于有难产史的足月儿。缺氧使毛细血管的通透性及脆性增加,当受到机械牵拉时更易破裂出血。上述各种因素可以同时存在造成新生儿蛛网膜下腔出血。
针对新生儿蛛网膜下腔出血,我们还有根据它的病情来判断是否严重,才能了解这种情况会不会留下后遗症。如果出血量很少,宝宝自己可以吸收的,要注意尽量少摇晃搬动头部。满月后再去做个头部CT或MRI。新生儿缺氧缺血性脑病一旦过了危险期,最重要的就是早期干预。单纯型治愈率高,预后良好,但出血量多或合并中重度者也会不同程度的脑损伤后遗症产生,因此,能有效预防及治疗本病发生是至关重要的。
预防措施:
1、加强围生期检查重要性的宣教,特别是针对广大农村产妇,加强围产期检查及保健。
2、提高基层产科及助产医务人员技术水平,及时发现脐绕颈、胎位不正等异常情况,并给予孕妇正确的指导和处理。
3、分娩期加强产程监护,正确处理产程提高助产和复苏技术,选择适当的分娩方式,对异常胎位、胎儿宫内窘迫、巨大儿等异常情况应适当放宽剖宫产指征,尽量减少产伤。