怀孕如何预防溶血，如果输血时血型不合，两种血型就会在体内“战斗”而造成严重后果，其中“溶血宝宝”是指患有新生儿溶血病的宝宝，以下分享怀孕如何预防溶血。
怀孕如何预防溶血1
什么新生儿溶血
正常情况下，孕妈咪和胎宝贝之间有一道天然的屏障，即胎盘。这道屏障可以保护孕妈咪和胎宝贝之间血液中的绝大多数成分不会直接接触。但是，仍会有少量的胎宝贝的血液成分通过胎盘渗入到孕妈咪的'血液中；同时孕妈咪的血液成分也会少量进入胎宝贝体内，而这两种成分不合就会导致胎宝贝溶血反应。
通常溶血反应的程度在多数母婴血型不合的情况下是比较轻微的，而且宝贝出生之后，体内来自孕妈咪不合的血液成分会在一段时间内被慢慢地代谢消耗掉，宝贝很快会恢复正常。所以，o型血的孕妈咪可以照常怀孕生宝贝。
只有在少数情况下孕妈咪那种与胎宝贝不合的血液成分，通过胎盘大量进入胎宝贝体内时，才会导致严重的新生儿溶血。
abo溶血症更多在孕妈咪孕育第二胎时发生，但也有40%~50%的abo溶血症发生在第一胎，所以o型血的孕妈咪要特别珍惜自己的头胎。
怀孕如何预防溶血
提前分娩：Rh阴性孕妇既往有死胎、流产史，可取母亲的血做免疫学检查，如查出抗体阳性时应对孕妇逐月追踪检查抗体效价的变化，本次妊娠中Rh抗体效价由低升至1∶32或1∶64以上，测定羊水胆红素值增高，且羊水磷脂酰胆碱/鞘磷脂比值>2（提示胎肺已成熟）者，可考虑提前分娩，以减轻胎儿受累。
反复血浆置换：对重症Rh溶血病孕妇产前监测血Rh抗体滴定不断增高者，可给予反复血浆置换治疗，以换出抗体。减轻胎儿溶血。
宫内输血：胎儿水肿，或胎儿Hb
药物：自妊娠4个月起，可口服中药益母草、当归、白芍、广木香，每天一剂，直至分娩。对ABO血型不合溶血病的孕妇可给中药如茵陈等预防。孕妇在预产期前1～2周口服苯巴比妥90mg/d，以诱导胎儿葡萄糖醛酸转移酶的产生。
终止妊娠：应给孕妇做综合性治疗，以减少抗体产主，必要时应终止妊娠。
怀孕如何预防溶血2
新生儿溶血病的7个突出症状
新生儿溶血病的症状轻重差异很大，一般来说ABO血型不合的较轻，进展较慢，而Rh血型不合的较重，病情进展快。常见的突出症状有：
1.出现黄疸早。患有溶血病的宝宝常在出生后24小时内出现黄疸症状，比正常生理性黄疸出现得早。
2.发黄程度重。皮肤颜色从浅黄可变为金黄色，程度较生理性黄疸重。
3.全身均发黄。黄疸在48小时内将迅速发展，从脸部、躯干很快就发展到四肢、手心和脚心。
4.贫血。患有溶血病的宝宝均有轻重不等的贫血，严重者可引起心力衰竭，全身浮肿。
5.肝脾肿大。轻症无明显增大，重症胎儿水肿时有明显肝脾增大。
6.发热。溶血病宝宝常常伴有发热。
7.神经方面表现异常。患病严重的宝宝出现拒奶、嗜睡、抽风、两眼无神或凝视、四肢阵阵发硬伸直、尖叫等症状。
根据病情治疗溶血症
患病较轻的宝宝不需特殊处理就能很快痊愈。及时得到有效治疗的重病宝宝也能很快好转，日后生长发育也正常。而晚期患儿则成功救治率低，即使幸存也常有后遗症。
预防新生儿溶血症五步走
第一步，避免输血。整个怀孕期间避免不必要的'输血可减少溶血病的发生率。
第二步，确认夫妻双方血型。通过验血来确定是否存在发生新生儿溶血病的情况。
第三步，曾自然流产需警惕。病史中有过不明原因的流产、早产、死胎，或上一胎有新生儿重症黄疸的准妈妈，应警惕本次妊娠有母子血型不合的可能。
第四步，重视孕期检查。在检查中如果被查出血型抗体效价较高，可以采取吃药等治疗措施来降低抗体。需定期复诊，如有抗体效价增高则需继续治疗。
第五步，关注新生儿黄疸。宝宝出生后要密切留意黄疸出现的时间，如果早于生理性黄疸，在刚出生1～2天内就突然发生，并且病情发展速度很快，就要立即通知医生，及早治疗干预。
怀孕如何预防溶血3
Rh溶血宝宝发病更严重
“溶血宝宝”是指患有新生儿溶血病的宝宝。这个病指母子血型不合引起的同族免疫性溶血。有报道表明，ABO溶血病占新生儿溶血的85.3%，Rh溶血病占14.6%，MN溶血病占0.1%。
ABO血型不合中约1/5发病，RhD血型不合者约1/20发病。ABO溶血病不发生在母亲AB型或婴儿O型，主要发生在母亲O型而胎儿A型或B型;第一胎可发病;一般情况下ABO溶血病临床表现较轻。Rh溶血病一般发生在第二胎;第一次怀孕前已致敏者其第一胎时发病，临床表现较重，严重者甚至死胎。
“溶血宝宝”的临床表现主要有黄疸、贫血和肝脾肿大。多数ABO溶血病的黄疸在出生后第2～3天出现，而Rh溶血病一般在24小时内出现并迅速加重。血清胆红素以未结合型为主，如溶血严重可造成胆汁淤积，结合胆红素升高。“溶血宝宝”的贫血程度不一。重症Rh溶血生后即可有严重贫血或伴心力衰竭。
溶血宝宝确诊要“过三关”
刚出生的宝宝如果黄疸出现得比较早或者程度比较重，那么就要警惕这个宝宝是不是一个“溶血宝宝”了。不过并不是黄疸的宝宝都是“溶血宝宝”。临床上还需要做一系列的实验室检查。首先检查母子ABO和Rh血型，然后进行溶血检查。此外“溶血宝宝”的确诊还需进行致敏红细胞和血型抗体测定。其中有三个试验必须做。
(1)改良直接抗人球蛋白试验：即改良Coombs试验，测定患儿红细胞上结合的血型抗体。
(2)抗体释放试验：测定患儿红细胞上结合的血型抗体。
(3)游离抗体试验：测定患儿血清中来自母体的血型抗体。
胆红素脑病是最重并发症
虽然新生儿溶血病很常见，而且新生儿溶血病的发病率约占母婴血型不合的10%，但可能造成的后果是十分可怕的。其中胆红素脑病是新生儿溶血病最严重的并发症，早产儿更易发生。
早期表现为嗜睡、反应低下、吮吸无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等，偶有尖叫和呕吐。持续约12-24小时后进入痉挛期，出现抽搐。轻者仅有双眼凝视，重者出现肌张力增高、呼吸暂停、双手紧握、双臂伸直内旋。
此期约持续12-48小时。如不在该期死亡，患儿进入恢复期，但可能出现严重后遗症，表现为手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍和牙釉质发育不良。此外，也可留有脑瘫、智能落后、抽搐、抬头无力和流涎等后遗症。
不过年轻的爸妈们也不用太担心，一般情况下ABO血型溶血症状很轻，孩子出生后大多不需要特殊治疗，只要及时进行蓝光照射和药物治疗，孩子病情都可以缓解，即使是严重的Rh溶血病，若及时进行换血，绝大多数宝宝也都能转危为安。另外，并不是宝宝患黄疸就说明有溶血病。
把好产前和产后两道关
了解了“溶血宝宝”的发病机制，准妈妈们就可以配合医生在产前进行干预。如果准爸爸是A型血、B型血或AB型血，准妈妈是O型血，且有过流产史或者输血史的.话，就要当心新生宝宝有无贫血以及黄疸出现的时间、程度。
如果有ABO血型不合的可能，准妈妈在怀孕前就要做一个“产前血型血清学检查”，来查一查血液里抗体的情况。要是抗体的“活性”不高，准爸妈可以安心生孩子，要是抗体的“活性”很高，则可以通过一些药物治疗来降低，现在不少医院都有相应的中药治疗。这样做的目的主要是降低母亲抗体的“杀伤力”。
如果已经怀上宝宝，准妈妈们要记得从16周左右开始，定期检测血液中抗体的情况，一般四周左右一次，密切注意宝宝有否发生溶血可能。
如有异常可以在孕期治疗，效果也不错。Rh血型不同的准爸妈，第一次怀孕时基本上没事，但如果有过流产或生过孩子等现象，一定要查准妈妈体内Rh抗体。若抗体阳性的“活性”很强，就不应该怀孕，否则发生死胎、新生儿严重溶血的危险性就比较大了。
对血Rh抗体效价明显增高，但又不宜提前分娩的孕妇，进行血浆置换，以换出抗体，减少胎儿溶血。Rh阴性血型的妈妈预防就更重要。在流产或分娩Rh阳性胎儿后，应尽早注射相应的抗Rh免疫球蛋白，以中和进入母血的Rh抗原。临床目前常用方法是对RhD阴性妇女在流产或分娩RhD阳性胎儿的72小时内肌注抗D球蛋白。
【怀孕如何预防溶血】相关文章：
孕妇怀孕如何吃预防贫血09-23
怀孕前如何预防宠物病？09-13
怀孕前如何预防宠物病09-05
如何怀孕才是最安全的方法 哪些“宠物病”是如何怀孕需预防的09-04
怎么预防新生儿溶血症？09-12
怀孕期间如何预防新生儿黄疸09-19
新生儿溶血病的预防和护理10-11
新生儿溶血病的预防和症状10-13
新生儿溶血症可以预防吗09-15