我的胎儿体重正常吗？
每次产检都是孕妈咪们最紧张的时刻，深怕腹中胎儿不健康，究竟如何检视胎儿正不正常呢？医师表示，胎儿体重主要是透过超音波监测后，藉由头骨直径（双顶骨间距)、腹围、大腿骨长度这三个参数所计算，一般误差约200～300公克，例如估计胎儿体重为2，000公克，实际体重可能介于1，700～2，300公克。
医师进一步指出，根据统计数据，每周的胎儿体重都有平均的区间值，若是胎儿体重落于区间值的后10%，且小于同周数胎儿2周以上，就称之为“胎儿过小或过轻”，反之，若胎儿体重落于区间值的前10%，且大于同周数胎儿2周以上，则称为“胎儿过大或过重”。医师提醒，胎儿的头围仅差0.5公分，就相当于差距两周的胎头大小，实际上差异并不大，经评估后若只是稍微高于平均体重，孕妈咪其实也不需过于担心！因此，若胎儿体重落于区间值的前20%～30%都是可接受的范围，当胎儿体重落于前10%或后10%，就会建议孕妈咪要特别注意。
胎儿过轻或过重的原因与风险
医师表示，胎儿过轻或过重的原因很多，当胎儿体重过轻时，有可能是宝宝先天性心脏病、染色体异常，或是妈咪的胎盘有问题等种种因素所造成，也较容易有流产、合併早产，或宝宝出生后的体温难以维持等风险。而胎儿体重过重的主因，有可能是妈妈吃太多、体重增加过快或肥胖、家族遗传、妊娠糖尿病等因素，不仅会让妈咪生产过程困难，导致产道裂伤、肩难产、产后大出血等风险之外，宝宝出生后也可能心肺负担大、代谢异常，併发昏迷、血糖过低、呼吸窘迫等症状。
医师表示，巨婴进行自然产，容易造成“肩难产”，意即头部已顺利通过产道，但肩膀却卡住，时间久了，胎儿容易缺氧，特别是因妊娠糖尿病造成的胎儿过大，因这样的胎儿胸围会比头围来得大；此外，胎儿过大会增加剖腹产的机率，且产后大出血的机会也会大增；而血糖过高的孕妇，甚至会提高产后伤口感染的风险，以及增加日后罹患糖尿病的机率
胎儿过重怎么办？
当发现胎儿体重过重时，一定要先检查是否因病理性的妊娠糖尿病所引起，若是因妊娠糖尿病引起，必须先控制妈妈的血糖；若纯粹是因为孕妇摄取过多营养，就必须严格控制孕妈咪的饮食，以免为生产过程增加风险。
方法1控制妊娠糖尿
经由葡萄糖耐受量测试后确认为妊娠糖尿病，妇产科医师会请营养师在不影响胎儿的生长情况下，控制孕妇热量的摄取，针对孕妇的各种生理指标设计菜单，以达控制血糖的目的。通常希望能将血糖值控制在饭前90mg/dl以下、饭后120mg/dl以下。为确保孕妇和胎儿的健康，孕妇务必配合医嘱做好控制，而孕期控制妊娠糖尿病大多饮食控制即可，若是饮食控制没有明显成效，才会进一步施打胰岛素。
方法2控制热量
很多妈咪为了胖胎儿，过于大吃大喝，反而热量都囤积到自己身上，医师表示，孕妈咪在怀孕初期，不需特别增加热量的摄取，因此时胎儿尚小，且主要在神经管及脊髓的发育，必须多补充叶酸。怀孕中、后期，每日热量较孕前增加300大卡，即可提供足够的热量给胎儿。
方法3低淀粉、少油脂
孕妇仍必须摄取足够的营养素，因此，为了减低热量，建议减少淀粉的摄取，例如少吃一点饭，或是以糙米饭、五穀饭取代白米饭，并且尽量避免过油的食物，多摄取纤维质丰富的蔬菜。不过，水果中含有丰富的果糖，若是吃太多，也可能在无意间摄取过多的热量，较甜的水果其果糖含量较高，孕妈咪宜慎选。
到了怀孕中后期，按照每日孕妇饮食摄取建议量，均衡摄取各类食物，若是被医师告诫胎儿太大，应该减少糖分食物的摄取，像是甜点、饮料、巧克力等这些只具热量但营养价值不高的食物。
方法4多运动
若摄取过多热量且运动量不足时，便容易累积体重，使得孕妇和胎儿的体重直线攀升。进入孕期后，日渐扩张的子宫，虽然让孕妈咪活动不便，但孕妇仍须维持简单的运动，除了活动筋骨外，也可消耗摄热量。散步是最适合孕妇的和缓运动，不妨在每天晚餐后到自家附近散步约30分钟，并视体力允许改变运动强度和持续的时间，此外，游泳也是一项相当好的运动，因游泳能活动到全身的肌肉，而且水中浮力可让孕妇在活动时不感到笨重。
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