新生儿窒息如何复苏,主要看医生采用的方案。一般新生儿窒息的复苏,都是由产、儿科医生合作采用ABCDE复苏方案进行。即清理呼吸道;建立呼吸,增加通气;维持正常循环,保证足够心搏出量;药物治疗;评价婴儿。前三项最为重要,其中A是根本,通气是关键。
新生儿窒息复苏过程的注意事项:
1、执行ABCD每一步骤的前后,应对评价指标即呼吸、心率(计数6s心率然后乘10)和皮肤颜色进行评估。根据评估结果做出决定,执行下一步复苏措施。即应遵循:评估→决定→操作→再评估→再决定→再操作,如此循环往复,直到完成复苏。
2、严格按照A→B→C→D步骤进行复苏,其顺序不能颠倒。大多数经过A和B步骤即可复苏,少数则需要A、B及C步骤,仅极少数需要A、B、C及D步骤才可复苏。复苏过程中应用纯氧。也有用空气进行正压通气复苏成功的报道。
3、复苏过程中禁用高张葡萄糖,因为应激时血糖已升高,给予高张葡萄糖可增加颅内出血发生的机会,同时糖的无氧酵解增加,加重代谢性酸中毒。
4、复苏过程中禁用呼吸兴奋剂。
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