一、换血疗法
血清胆红素浓度在足月儿超过340微摩卡/升、早产儿255微摩卡/升、极小早产儿170-340微摩尔/升时有发生核黄疸的可能。此为临床医师作为换血的准则。实际上胆红素与白蛋白结合的程度甚至比血清浓度更重要,胆红素脑病是非结合胆红素进入脑组织所引起的。因此,血清中胆红素含量增高时如被血蛋白结合可不发病,相反则会发病。发病后,可用换血疗法治疗。换血疗法比较复杂,患者可咨询专业的医生。
二、光照疗法
体温不升、败血症、脑膜炎、低白蛋白血症、药物影响、出生后严重窒息都是诱发新生儿胆红素脑病的原因。查找病因后,可用光照疗法治疗,常用光为蓝光。当蓝光应用于黄疸新生儿,被遮盖的仍然保持高度黄疸,提示分解发生在皮肤内。胆红素分解形成的产物无毒。光疗能够减少血清中非结核胆红素的浓度是毋庸置疑的。光疗的作用是在光谱的蓝光部分,波长为420-460毫微米,普遍应用的荧光灯泡提供相对小的蓝光能量。
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