1、硬脑膜下出血:多数为产伤所致,多见于有难产史的足月儿。小脑幕上出血表现为激惹、脑性尖叫、两眼凝视及惊厥等兴奋症状;小脑幕下出血表现为呼吸不规则、呼吸暂停和肌张力低下。患儿前囟紧张或膨隆,拥抱反射可减弱或消失。日后可发生慢性硬脑膜下积液。
2、原发性蛛网膜下腔出血:见于有产伤的足月儿或有缺氧史的早产儿,以后者多见。典型症状是出生后第2天发作惊厥,嗜睡、呼吸暂停、肌张力低下等,大多数预后良好。主要后遗症为交通性或阻塞性脑积水。
3、脑室周围-脑室内出血:多发生于早产儿。多数在出生24小时内,少数在2~3天内发病,最常见症状为拥抱翻身消失,肌张力低下,淡漠及呼吸暂停。轻者可无临床症状体征,重者可在数分钟到数小时内意识状态从迟钝转为昏迷,瞳孔固定,对光反应小时,惊厥及去大脑强直状态,血压下降,心动过缓,呼吸停止而死亡。
4、小脑出血:多发生于胎龄<32周或体重<1500g的婴儿,常合并肺透明膜病、肺出血,表现为进行性呼吸困难,频发呼吸暂停、心动过缓、伴脑性尖叫、呕吐、肌张力低下及拥抱反射消失。
5、硬膜外出血:常由高、中位产钳助产引起,表现为脑组织受压及颅内高压的症状及特征,重者可致死亡。
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