新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因,使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍,导致生后1分钟内无自主呼吸或未能建立规律呼吸,以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。新生儿窒息复苏抢救步骤具体介绍如下:
(1)保暖:婴儿娩出后即置于远红外或其他方法预热的保暖台上。
(2)减少散热:温热干毛巾揩干头部及全身,减少散热。
(3)摆好体位:肩部以布卷垫高2~2.5cm,使颈部轻微伸仰。
(4)在娩出后立即吸净口、咽、鼻黏液:吸引时间不超过10秒,先吸口腔,再吸鼻腔黏液。
(5)触觉刺激:婴儿经上述处理后仍无呼吸,可采用拍打足底2次和摩擦婴儿背来促使呼吸出现。以上五个步骤要求在生后20秒钟内完成。
预防新生儿窒息需要加强胎儿监护,避免和及时纠正宫内缺氧。对宫内缺氧胎儿,可通过羊膜镜了解胎粪污染羊水的程度,或在胎头露出宫口时取胎儿头皮血进行血气分析,以估计宫内缺氧程度PG和SP-A在接近出生前偏低,或L/S、PG、SP-A均很低,发生RDS的危险性非常高须积极采取措施。
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