泪道系统的先天性阻塞通常是覆盖于鼻泪管鼻侧末端的Hasner瓣发生膜性阻塞所致,患儿多由其父母代诉在出生时或出生后不久被发现有溢泪症状,可单眼或双眼发病,泪囊若有激发感染,可出现粘脓性分泌物,形成新生儿泪囊炎。
先天性泪囊炎多数是由于鼻泪管在鼻腔的下端出口被先天性膜组织所封闭或因上皮碎屑堵塞管道(特别是近鼻腔的下部)所引起。而少数可能是骨部狭窄或鼻部畸形所造成。先天性泪囊炎一般是单侧,也有双侧者。可局部滴用抗生素滴眼液或压迫按摩,方向朝向鼻腔,每日2—3次。为了缩短疗程,进行泪道冲洗及泪道探通,疗效确切、满意。
治疗原则
1、向后下挤压泪囊部,残膜有被冲破的可能,每日2—3次。
2、泪道加压冲洗,每三日一次。
3、泪道探通:冲洗泪道后无分泌物返流时,可行泪道探通术。
4、滴抗生素滴眼液,每日四次,疗程一月。
用药原则
局部用药为主,滴抗生素滴眼液,最好两种滴眼液交替滴。
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