小孩颈部淋巴结肿大的原因

　　小孩颈部淋巴结肿大的原因

　　小孩的淋巴结肿大，跟病毒感染有很大的关系。病毒感染能够导致身上很多部位的淋巴结出现轻微的肿大，除了颈部，还有腋下、腹股沟、肠系膜等部位。相对来说，孩子比成年人更容易受病毒感染，儿童淋巴结特别是颈部淋巴结肿大更加常见。有极少数的淋巴结肿大，持续时间长，身上没有其他感染的体征，比如红、肿、热、痛，可能表明存在肿瘤。因此，对于原因不明的淋巴结肿大，要给孩子做一个详细的检查。

　　一些细菌感染，如结核分枝杆菌，也是淋巴结肿大的原因。还有一些细菌感染，可以引起化脓性淋巴结炎。

　　出现淋巴结肿大怎么办

　　绝大多数小孩的淋巴结肿大，并不是非常严重的疾病，只是某些炎症和感染的体现，家长大可不必为此而紧张、担心。

　　还有有一部分幼儿，颈部几乎都可以感觉到有一些小于1cm的淋巴结，这往往属于正常现象，不要经常去触摸。

　　如果是由感染引起的淋巴结肿大，通常治疗原发病，也就是抗感染治疗痊愈后，淋巴结会逐渐缩小乃至消失。

　　一些淋巴结肿大，可能消失得会比较慢一些，比如，有时候可能会在4～6周后才逐渐恢复正常。

　　消失得比较慢的淋巴结肿大，如果伴有以下情况，需要及时就诊：

　　淋巴结肿大伴触痛，超过5天；

　　高热，体温达到38.5℃及以上；

　　全身淋巴结肿大；

　　伴有疲倦、乏力、食欲不振；

　　淋巴结肿大速度快；

　　肿大的淋巴结表面，皮肤发红或发紫。

　　由感染引起的淋巴结肿大，存在疼痛和发热的情况，体温超过38.5℃以上，可根据孩子的体重和年龄计算，给孩子吃一些对乙酰氨基酚以解热镇痛。

　　很多小孩下巴和脖子附近的淋巴结肿大，和牙周、牙龈疾病有关，如牙龈炎。家长可以自行检查一下，如果有牙齿的问题，需要去口腔科就诊。

　　孩子经常接触动物，特别是猫，或者去过山上和林地后，出现淋巴结肿大，要注意是否跟猫抓病、蜱叮咬和其他蚊虫叮咬有关系。

　　EB病毒感染

　　小孩如果出现发热、严重的咽喉疼痛、非化脓性的扁桃体肿大、身体虚弱，颈部淋巴结摸到有肿大，但没有发红、发烫和触痛，要考虑孩子是不是传染性单核细胞增多症，这是由EB病毒感染引起的。

　　淋巴结结核

　　淋巴结肿大由结核分枝杆菌引起的，通常伴有低热、盗汗、咳嗽、食欲不振、体重减轻，肺部CT或胸片、PPD试验等，能够进一步明确诊断。

　　小孩颈部淋巴结肿大多久能消失

　　小儿淋巴结肿大原因不同，消失的时间也不一样。如果是炎症引起的，当感染控制住以后，淋巴结就会逐渐消失。

　　1.有一部分正常的小孩，颈部是可以摸到淋巴结的，一般没有明显的压痛，活动度是好的，随着年龄的增长，淋巴结逐渐就会变小，最后会萎缩。

　　2.有的小孩出现淋巴结肿大，有明显的压痛，活动度好，与周围的组织无粘连，或者伴有发热等症状时，考虑是炎症引起的淋巴结肿大，在医生的指导下应用抗感染药物以后，炎症控制住，淋巴结也会逐渐消失的。

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