通常小孩子在一岁以上就已经开始会辨识物体,眼球会随着远方的物体转动。如果你发现他在看远处的时候容易眯眼,每天需要用眼力时,头会向某一特定方向倾斜,并常有揉眼或皱眉头的习惯;或者是他的眼睛容易畏光、对光线敏感,时常无缘无故流眼泪、不断眨眼或视力发展有问题的孩子,通常不喜欢需要用眼的游戏,例如画图、堆积木等,同时手眼协调的能力也较差。当他需要专注时,会习惯性地揉眼睛、用手遮眼,或有情绪上的起伏、感到紧张、易怒。
一、常见幼儿视力问题
一般常见的幼儿视力问题包括斜视、弱视、屈光不正、视觉剥夺等。
1、斜视
所谓的斜视,是指孩子在看东西时双眼的视线不一致,眼球无法向同一个方向转动,常见的斜视为眼位偏内或偏外(内斜视或外斜视)。
2、弱视
指单眼或双眼的视力不良,即使矫正后(配戴正确度数的眼镜)的最佳视力,仍达不到该年龄可达到的视力。
3、屈光不正
所谓的“屈光不正”,是指裸眼视力达不到正常标准(通常是0.8),而又不是其它疾病引起的,需借助光学镜片矫正(戴眼镜)。常见的屈光不正问题包括近视、远视和散光。
4、视觉剥夺
例如先天性白内障、先天性眼睑下垂,或角膜浑浊而造成视线被遮蔽等,视觉功能因而发育不佳。
此外,幼儿先天性的视力问题包括有先天性青光眼、先天性白内障、先天性眼睑下垂、弱视或色盲等情况。至于一般父母最担心的近视问题,虽然曾有报告指出先天性近视的可能性,但是根据流行病学的探讨,近视患者的遗传率极低,换句话说,大部分的近视患者,都是因为后天的外在环境而造成的。
二、学龄前儿童视力保健重点
如前所述,一到三岁是视觉发展的黄金阶段,为了维护孩子的视力健康,家长除了注意居家环境的安排、提供均衡的饮食、保持规律的作息之外,还要避免任何可能损伤孩子视力的行为。以下提供一些有助于幼儿视力保健的方法,让爸妈陪着孩子一起养成良好的用眼习惯。
1、养成良好的生活习惯
充足的睡眠以及丰富均衡的营养,对于视力发展有极大的帮助。
2、不要让孩子太早学习认字、写字
现代父母望子成龙,许多孩子从托儿所就开始学习活动,当孩子视力尚未完全发育完成的时候,过度用眼可能会造成视力的损伤。建议最好多利用假日与孩子从事户外活动,走向大自然,除了帮助孩子放松眼肌之外,还可以增进亲子关系。
3、充足、舒适的室内采光
光线不足容易使眼睛吃力,最舒适、最清楚的光度为20瓦两管以上日光灯或60瓦的电灯。阅读时,桌面亮度至少350烛光以上,并且应使光线由左方照射,避免直接刺激眼睛。
4、降低电视、电脑的负面影响
建议幼儿每天看电视的时间不要超过一小时,并且每半小时休息5~10分钟。看电视时,应该让幼儿保持与电视画面对角线6~8倍的距离。另外,使用电脑容易使眼睛疲劳,最好不要让孩子太早学习使用电脑。
5、定期进行视力检查
处理一些先天性视力异常的征兆必须马上就医治疗以外,视力正常发展的孩子,满三岁就应带他进行第一次视力检测,之后每年固定一至二次视力检查,以便及早发现问题,把握矫治的黄金时期。
6、摄取均衡的营养
眼睛“进补”的话题以及引起广泛讨论。除了一般比较熟知的维生素A、B群和C之外,最近引发医界旋风的Omega-3系列多元不饱和脂肪(如DHA与EPA),更是与视网膜发展以及眼球血液循环密切相关的营养素。建议家长可以帮助孩子从各种不同的食物或营养补充品当中,来摄取均衡的营养,让孩子吃的健康、吃出好视力。
1)DHA与EPA
研究显示,DHA是构成眼睛视网膜细胞磷脂的重要成分,约占50~60%,DHA的浓度越高,视力越好;相反的,DHA缺乏则可能造成幼儿视力不良。
另一方面,EPA则富含许多有益血液循环的保护因子,可以帮助保持血液高度的流动性,同时抑制不正常血液凝集。这些特殊的不饱和脂肪酸,多存在深海鱼类的鱼油当中,人体能够自行合成的比例极低,对于需要哺乳的妈妈以及各项功能尚未成熟的幼儿,最好能多吃些深海鱼类,以补充视网膜发展必须的DHA与EPA,而对于不喜欢吃鱼的妈妈和小朋友,建议选择一些适当的营养补充品来代替。
2)维生素A
维生素A是黏膜细胞分化的必须成分,黏液不够的话,眼睛就会干涩、疲劳、充血,充足的维生素A,可以预防眼睛干涩不适、夜盲症与干眼症。维生素A的食物来源包括动物肝脏、蛋黄、牛奶及奶制品、黄绿色的蔬菜瓜果等。
3)维生素B群
维生素B群是维持视神经系统健康的大功臣,其综合摄取的效果比单独摄取佳。动物肝脏、乳类、瘦肉、绿叶蔬菜、豆类、小麦胚芽、糙米、胚芽米当中都含有丰富的维生素B群。
4)维生素C
其主要功能在抗氧化、防止视网膜受到紫外线伤害、增加眼睛里面的细小血管韧性、修护细胞,帮助增进眼球健康。基本上人体无法储存维生素C,必须要每天从食物摄取,而深绿色及黄红色蔬果是最佳选择。
学龄前儿童的视力保健是很重要的,建议父母在孩子三岁以后,就可以带他至眼科检查视力发展状况,以便及早发现问题,尽快治疗。同时家长应多花点心思在孩子的日常饮食上,不要让孩子吃太多精致与加工食物,必要时,也可以依循眼科医师建议,选择一些适当的营养补充品,再配合正常作息与用眼习惯,让小宝宝拥有健康明亮的双眼。
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