西安交大第一附属医院口腔科专家介绍,当人们张开嘴看到后边磨牙的咬合面是凹凸不平的,凹陷的部位就叫窝沟。这是牙齿在发育钙化过程中,钙化不好的情况下,形成结构上的缺陷。如果牙齿的钙化非常好,这些窝沟就很浅。一般深的窝沟容易患龋。因为窝沟是细菌生长繁殖的安全场所,细菌可利用食物中的糖类(碳水化合物)繁衍生长,并在代谢过程中产生酸性物质,腐蚀牙齿,使牙釉质脱钙,龋洞形成就从此开始。又因窝沟底部结构的缺陷,钙化程度低,一旦患龋,破坏向纵深部发展迅速,形成外观小而实际深且大的龋洞,医学上称这种龋为窝沟龋。窝沟龋的进展和牙齿其它部位患龋时进展是一致的,由釉质开始破坏,进而侵及牙本质,最后波及牙髓(牙神经),导致急性牙髓炎或根尖炎症,如不及时治疗将发展到拔牙的程度。
预防儿童窝沟龋的有效方法
据介绍,窝沟封闭是近年来在临床上广泛使用的预防窝沟龋的最有效、最安全的治疗方法。根据口腔流行病学调查,我国青少年90%以上的龋病是发生在窝沟部位。而实施过窝沟封闭的少年儿童,其龋病的发病率可大幅下降。
解放军323医院数字口腔中心专家介绍,窝沟封闭是指不去除牙体组织,在牙颌面、颊面和舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性对人体无害树脂,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋齿发生的一种有效防龋方法。当牙面的窝沟被封闭之后,原来存在于窝沟中的细菌的营养来源被断绝,就可起到预防龋齿发生的作用,另一方面窝沟封闭也能阻止已存在的早期龋损的发展。
同时,专家表示,牙齿萌出后达到牙合平面即可以做窝沟封闭,一般是萌出四年之内,“六龄牙”在6-7岁,第二恒磨牙在11-13岁时最适宜封闭。第一次窝沟封闭完成后3个月需复查,以检查封闭剂材料的保留情况。如果封闭剂在2年内脱落,就应及时去医院再次填补。
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