维生素D要补充多少?
母乳中维生素D含量并不高,大约每升母乳中平均含有维生素D26国际单位。因此纯母乳喂养的婴儿,又没有适度的阳光照射,很容易发生维生素D缺乏而引起的一些疾病。因此必须要额外补充维生素D。
对于配方奶粉喂养的宝宝,奶粉里都添加了维生素A和维生素D,需要核算下宝宝每天的奶量能补充多少维生素A或维生素D,如果每天从配方奶里已经摄入了足够的维生素A和维生素D,可以不用补充维生素D或维生素AD。
出生后2周的婴儿应每天摄入维生素D400U/d。而早产儿、先天贮存不足者或生长过速婴儿需要量增加。应每天补充维生素D800-1000国际单位,纠正月龄满3个月后改为400单位/天。无论是正常宝宝还是早产儿一般从出生后半个月到1个月开始服用,一直服到3岁。
适当晒太阳
我们获得维生素D的方式有二种。一种是通过饮食,动物肝脏、蛋类、乳制品中都含有维生素D。植物性食物的麦角固醇须经紫外线照射后,才能变为可被人体吸收的骨化醇,即维生素D2。
另一种途径是把皮肤暴露于紫外线中。让宝宝在户外活动。春秋天,可直接让宝宝在太阳下,夏天在树阴下,使宝宝的皮肤经常接触紫外线。紫外线照射,可促进皮肤内贮存的7-脱氢胆固醇,经光化学作用转化为维生素D3。
但是6个月内的小宝宝不提倡晒太阳,因为,阳光中的高能蓝光会损伤视网膜影响宝宝视力;另外,宝宝皮肤非常娇嫩,容易造成皮肤损伤;
由于宝宝饮食结构单一,更加容易出现维生素D缺乏。虽然晒太阳但不能保证就能获得每天400IU的量。所以,这些只有微弱的抗佝偻病作用。仍然需要补充维生素D。
服用维生素D需要注意什么?
除了维生素D制剂,配方奶中也含有一定量的维生素D。如果宝宝吃维生素D强化的配方奶,根据奶量计算维生素D的用量,不足部分加以补充,避免因维生素D过量而中毒。
宝宝服用维生素D400国际单位是每天的维持量,不是治疗量。过量容易造成中毒。如果宝宝有佝偻病,必须在医生的指导下增加剂量,给予相应的治疗。
有些母乳喂养的妈妈希望通过自己补充维生素D,间接的给宝宝补充。但是,即使妈妈每天补充20xx国际单位的维生素D,能够通过母乳给宝宝的维生素D也很少,每天补充4000国际单位会引起母亲中毒。
选维生素D还是维生素AD?
目前维生素D有维生素D2和维生素D3两种。对于人体来说这两种维生素D都是可以利用的。
维生素AD和维生素D都是含有维生素D的制剂,维生素D是单一维生素制剂,只含有维生素D。维生素AD,除了含有维生素D,还含有维生素A。选维生素D还是维生素AD,需要根据宝宝喂养的实际情况,二者任选其一。
对于欧美发达国家,由于饮食结构、种族差异等因素,维生素A缺乏问题并不突出,所以不需要常规补充维生素A,日常补充维生素D即可。而对于发展中国家,维生素A缺乏问题还是比较凸显的,一般补充维生素AD合剂。
我们国家是世界卫生组织界定的儿童维生素A中度亚临床缺乏国家,部分地区为重度缺乏地区。《中国六岁以下儿童维生素A缺乏情况调查》显示,中国整体0-6岁儿童维生素A缺乏率为11.7%,亚临床缺乏率为39.2%,合计超过半数存在维生素摄入不足的情况。
小于6个月的小婴儿的维生素A缺乏率为33.4%,亚临床缺乏率为45.70%,这说明将近80%的宝宝存在体内维生素A含量低下的问题。因此,对于尚在哺乳期和辅食摄入量较少的宝宝来说,维生素A的补充是非常必要的。
维生素D缺乏
维生素D缺乏会出现体内钙的动态平衡失调,而导致一些疾病,对于婴幼儿来说最主要的就是发生低钙血症和骨钙化不良、骨骼变形而发生的维生素D缺乏佝偻病,维生素D缺乏而引起的手足搐搦症。
维生素D、维生素AD补多了也会中毒?
通过食物摄入和阳光照射获得维生素D不会发生过量现象。主要有些妈妈们认为出牙晚、多汗、枕秃、烦躁等是缺乏维生素D而盲目长时期补充。如果长期每日服用维生素D超过20xxIU或每日2万-5万IU,连服数周均有可能发生中毒。而出现高血钙、高尿钙、以及一些组织器官出现钙化灶。轻度中毒可以发生食欲减退、恶心、烦躁、呕吐、口渴、多尿以及便秘等等。严重的维生素D中毒可致死亡。